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山东单县医疗救助考察报告

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山东单县医疗救助考察报告


作者: 锦鹿 
  
单县医疗救助考察报告 


根据省医疗救助协作办公室的要求,12月27日至28日,由赵维东、郑崇、郭佰欣组成的考察组对单县的医疗救助工作进行了全面考察,并对有关单位和人员进行了采访。现将考察情况报告如下: 

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一、基本情况: 


单县地处苏鲁豫皖四省八县交界处,辖 20个乡镇,502个行政村,总面积1661平方公里,总人口120万人。 单县历史悠久,古称单父,相传是舜帝的老师单卷居住地。单县又是革命老区,战争时期一直是湖西区党、政、军机关活动中心,解放后曾是原中共湖西地委、湖西专署驻地。单县是经济欠发达县,现有贫困人口15万人。 


自从今年6月我省启动医疗救助工作以来,该县积极响应,成立了县医疗救助协作办公室,确定了东大医院和县中医院为医疗救助定点医院,制定了一系列实施措施,开展了一系列艰苦细致的工作。经过半年紧张的努力,现已初获成效。成绩可喜,令人振奋。给我们的总体印象是:该县的医疗救助工作抓得紧,抓得细,措施得力,效果明显。 


二、基本经验:  


通过与县救助办、定点医院、有关乡镇负责同志座谈及深入农村贫困户、医院科室、病房等实地考察访问,我们认为,单县的医疗救助工作虽然开展时间不很长,但已创造出不少好的经验,主要有以下四条: 


1、 认识到位,宣传广泛。 


思想是行动的先导,一项新工作的推开,首要的问题是认识要到位。该县的医疗救助工作之所以能在较短的时间内在全县推开,与救助办领导对此事有深刻认识是分不开的。我省医疗救助工作一提出,该县救助办主任蔡功敏同志凭着多年来从事扶贫工作的经验和对贫困群体的情感,即敏锐地意识到这是一项功德无量的善政义举,是老百姓期盼已久的大好事,对于解决贫困农民就医难、看病难问题,对于建立和谐社会具有重大的现实意义。正如蔡主任所说:“我是一名在扶贫战线工作了20多年的干部,对农村和农民有着深厚的感情和广泛的了解,深知百姓的疾苦与无奈。每当看到群众看不起病或因病致贫、因病返贫的情况,心里就有一种难以言状的痛苦……因此,决心尽自己绵薄之力,解万千百姓之困,偿关爱民众之愿,成利国惠民之业。”  


任何一项事业的开展都离不开宣传,医疗救助事业同样如此。为了让更多的人了解和参与这项事业,他不但动员妻子、孩子帮忙,而且积极主动地争取媒体的配合支持,他们通过电视、广播、报纸、网站 、村务公开栏等方式向全县人民宣传医疗救助的有关政策,公布定点医院监督电话,从而增强了定点医院的责任感和荣誉感,提高了定点医院对医疗救助工作的积极性和主动性,激发了全县群众参与的热情,形成了广泛宣传医疗救助、人人了解和支持医疗救助的良好氛围,为该项工作的全面开展打下坚实的基础,收到很好效果。当我们到李新庄镇进行考察时,该镇党委的黄书记虽刚调来不久,可是对医疗救助工作情况了如指掌,说得头头是道。每到村里,村干部都很清楚,群众也大体了解此事。 


2、 措施得力,工作扎实。 


为了保证医疗救助工作的实施,该县采取了一系列措施。一是根据省救助办的文件,结 


合本地的实际情况制定了县里的实施细则及定点医院操作规程,基本做到了任务清楚,目标明确。二是健全了组织机构。目前两所定点医院都成立了救助办,全县20个乡镇都成立了由乡镇领导或部门负责人为主任的救助办,各乡镇的管区都聘任了监督员,明确了职责,对医疗救助工作进行监督。通过召开会议、发放报纸资料、电话等方式经常进行联系,全县从上到下都进入正常运行。三是狠抓落实。县救助办蔡主任对这项工作有着强烈的事业心和责任感,他除了抓医疗救助,还要抓其他方面的扶贫工作。五万个救助卡从信息的输入,到核查,到贴照片到分乡镇发放,工作量是相当大的。他身先士卒,亲自参加处理和核查有关资料,经常是废寝忘食。在任务重,人手少,经费紧张的艰难情况下,他除了请医院的同志帮助外,甚至动员自己的家人和朋友无偿帮忙,工作做得非常扎实有效。 


3、 制度配套,管理规范。 


程序保证公正。为了建立医疗救助的长效机制,该县救助办建立了一系列规章制度,并 


进行了规范管理。先后制定下发了《单县医疗救助实施意见》、《定点医院医疗救助管理办法》、《关于医疗救助卡使用的通知》、《医疗救助监督员职责》等。这些制度的制定与实施有效地保证了该项工作有条不紊地开展。为加强管理,该县专门开发了有关软件,从县救助办到乡镇救助办到定点医院都将有关数据和资料输入微机,实行联网管理,大大提高了管理的准确性、科学性和规范性。 


4、配合默契,效果明显。 


医疗救助是一项社会性的福利工程,牵动面较多,需要多方面的配合和共同努力。由于认识到位,目标一致,该县有关方面的配合协作也很好。无论是县救助办与乡镇救助办与各村,还是救助办与定点医院、医院与持卡就医患者相互之间配合默契。12月23日,县救助办蔡主任听浮岗乡救助办主任反映该镇魏新庄村一个贫困户学生陈红因患先天性心脏病不能上学的消息,马上与 东大医院的同志前去了解探望。经协商研究很快做出决定:将其作为救助特例为她做手术。12月28日,东大医院已将该患者接到医院,12月30日将为其做手术。在县救助办的宣传推动下,近日,镇党代会、学校、医院已经或将为该患者捐资。 


为了支持救助工作,定点医院东大医院还为县救助办配备了办公室及设备,两所医院抽调20人组成专门的工作小组,配备8部电脑,将受救助人员名单微机输入,连续奋战五昼夜圆满完成任务。从救助工作开展以来,该县启动医疗救助的宣传工作覆盖面达70万人次。共接待来访来电3000多人次。现已发放医疗救助卡5万张,约占需救助人数的30%。定点医院采取缩短病人住院时间,降低药费等各项收费,现门诊处方值平均35元,大大低于卫生部统计数字的120元/人,住院病人平均花费2315元,低于卫生部统计数字3560元一千多元。现已有近1800多人得到了救助,支付救助现金7万多元。 


三、问题与呼声: 


1、 应当说,全县整个医疗救助工作还是不错的。不足的是由于党政目前处于换届期和 


该项工作领导分管的交叉以及省扶贫办17号文件带来的负面影响等原因,给救助工作带来不利因素。因此,某些基本的办公条件如人员配备、经费等难以保证。 


至今无明确的县领导分管,卫生、民政等部门也不太积极。这是建立医疗救助长效机制的潜伏不利因素,应当解决。 


2、 对于省的文件在执行中有关政策还要进一步细化。如医疗救助与农村合作医疗在减 


免费用上的关系处理,有待具体明确。 


3、 该县提出是否可以利用四省交界的有利地理位置,根据我省医疗救助办法制定当地 


的具体办法适当向周边省辐射。 


4、希望省救助办对陈红实行特殊救助。 


5、定点医院希望省救助办在资金或医疗设备方面给予支持。 

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四、我们的设想: 


1、根据考察撰写通讯“单县扶贫谱新篇——单县开展医疗救助工作记实”刊登于救助报第10期。 


2、将救助陈红的事制作成10分钟的电视新闻专题片《救助之歌》——单县救助贫困患儿纪实》,联系在省教育台播出,争取在省台和中央台播出。 


救助办赴单县考察组 


12月29日 


  
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